"Көрші елдерге қарағанда құмар ойынға тәуелділер саны көп": Қазақстан лудоманиямен қалай күресуде?

Ойын бизнесі саласындағы заңнаманың қатаңдатылуына қарамастан, Қазақстанда лудоманиямен елеулі проблемалар қалды. Qamshy.kz ақпараттық агенттігі сарапшыларға жүгінді және бүгінгі күні елде құмар ойындармен қалай айналысатынын, бұл психикалық бұзылыстың генетикалық жолмен берілетінін және тәуелді азаматтармен қалай жұмыс істейтінін білді.

Емделуден бас тарту

Медициналық психолог, қазақстандық когнитивті-мінез-құлық терапиясы қауымдастығының президенті, ҚБТ Халықаралық конфедерациясының мүшесі, APA ((American Psichological Association) мүшесі Евгений Ян лудоманиямен күресте көмек сұрауға терапияға келгеннен гөрі көп адам жүгінетінін айтты.

"Бір айда маған 15 адам келеді-олар жазады, қоңырау шалады. Ал жылына-бір жерде адам 200-300. Бірақ сонымен бірге терапияға тек осы мөлшердің 15-20 адам келеді", - деп түсіндірді ол.

Психолог 90-95% жағдайда ойынға тәуелді адамдардың өздері емес, олардың туыстары көмекке жүгінетінін түсіндірді.

"Себебі ойыншының өзі өз проблемасын сирек біледі және онымен өз бетінше жұмыс істеуге әрдайым дайын емес. Егер оның проблемалары болса да, ол оларды өз бетімен жеңе аламын деп ойлайды", - деді Ян.

Ол көбінесе туыстары "ойыншы өз мәселелерін шеше алмайтынын" көргенде көмекке жүгінетінін түсіндірді.

"Бізде людомандар тұрақты түрде халық санының 3-4% құрайды. Әдетте, бұл жас ер адамдар. Бірақ бұл пайыз ол құмар ойындар қоғамындағы таралуы мен қабылдауына байланысты айтарлықтай өзгереді. Мысалы, Ресейдің 90-шы жылдарында ойын автоматтарының бумы болды, ойыншылардың саны бірден 5-6 есе өсті. Бүгінгі таңда Қазақстанда лудоманияны есірткіге тәуелділікпен салыстыруға болады", - дейді сарапшы.

Оның деректеріне сәйкес, қазір Қазақстанда "патологиялық ойыншылар өте көп", "көрші елдерге қарағанда әлдеқайда көп".

"Менің ойымша, бұл ойындардың қол жетімділігі мен танымалдылығымен байланысты. Жақында бізде жарнамалар ілулі болуы мүмкін. Сонымен қатар бізде спорт құмар ойындармен өте тығыз байланысты", - деп түсіндірді Ян.

Өз кезегінде, тәуелділік мәселелері бойынша кәсіби кеңесші, экзистенциалды терапевт, "еркін адамдар" Тәуелділікті емдеу клиникасының негізін қалаушы (Алматы, 2013) Антон Гордеев людомандар медициналық мекемелерден көмек сұрамайтынын атап өтті, өйткені оларда маскүнемдер мен нашақорлардан айырмашылығы ішімдік ішу, сыну, артық дозалану проблемалары жоқ және олардың тәуелділігінің басқа салдары. Маманның бақылауларына сәйкес, бір жыл ішінде көмекке жүгінген жүз адамның ішінде ең көп дегенде он пациент құмар ойыншылар болып шығады.

Генетикалық бейімділік

Психолог Гүлнар Дощанова лудомания тұқым қуалайтын шығар деп санайды.

"Менің білуімше, бес жыл бұрын Гарвард медициналық мектебінің ғалымдары адам ағзасында эндорфиндерді бұзатын фермент бар екенін, ал бізде эндорфиндер бақыт гормондары екенін анықтады. Егер бұл фермент тым көп болса және эндорфиндер аз болса, онда адам олардың көздерін іздей бастайды және көбінесе бұл тәуелділікке, ойынға, алкогольге, есірткіге айналады. Зерттеулер көрсеткендей, лудомандарда бұл фермент асыра бағаланған", - деп түсіндірді ол.

Антон Гордеев де осы пікірмен келіседі.

"Әрине, генетикалық бейімділік бар. Бірақ генетикалық бейімділік тәуелділіктің жеке басының бұзылуын қалыптастырады. Яғни, тәуелділік-Бұл тәуелді мінез-құлық, ойлаудың тәуелді түрі", - деді ол.

Маманның айтуынша, бір немесе екі ата-ананың "алкогольді асыра пайдалануына немесе тұжырымдама кезінде мас болуына" байланысты болуы мүмкін.

"Біздің денемізде эндогендік этанол, эндогендік спирт бар. Міне, әр адам жүз пайыздық мөлшерлемемен туады. Айталық, жүз пайыздық мөлшерлемесі бар ересек адам ішкен. Ал келесі күні оның 100 пайыз беретін темірі бар, айталық, 30 пайыз. Бірақ екі апта ішінде бәрі қалпына келеді. Егер ол мас күйінде жүкті болса, онда нәресте тұжырымдама кезінде болған эндогендік этанол деңгейімен туылады. Мұндай тәуелділіктің бұзылуы адамның ойынға, алкогольге немесе есірткіге тәуелді болуына кепілдік бермейді. Бірақ бұл тәуекелді арттырады", - деді Гордеев.

Лудоманды қалай анықтауға болады?

Дощанованың айтуынша, ойындарға тәуелді адамды есептеуге болатын негізгі белгілер бар. Бірақ олар алкоголизм немесе нашақорлық сияқты айқын емес.

"Өйткені, ойынға тәуелділік-бұл сыртқы жағынан да, физиологиялық тұрғыдан да көрінбейді. Сөйлеудің бұзылуы немесе созылмалы аурулардың өршуі жоқ. Сондықтан людомандар ұзақ уақыт бойы барлық шындықты отбасынан жасыра алады", - деді психолог.

Ол ойынға тәуелді адамдар ойыннан басқа барлық бұрынғы құмарлықтарына деген қызығушылықтарын жоғалтуы мүмкін екенін атап өтті. Жанжалға айналады.

"Ойыншылардың белгілеріне компьютер, смартфон экранының алдында үнемі болу жатады. Адам ашуланшақ, агрессивті болады. Қазіргі жағдайды талқылағысы келмейді. Ол сондай-ақ себепсіз қатты қозғалады, себепсіз оптимизмді сезінуі мүмкін. Егер, әрине, жеңсе. Бірақ егер ол ақша жоғалтса, онда көңілділік депрессиялық кезеңмен ауыстырылады. Лудоманиямен ауыратын адамдарда эмоционалдылық жоғарылайды. Оларда ұйқысыздық, ұйқының бұзылуы, белгілі бір шиеленіс бар. Бірақ бұл шиеленіс людоман өзінің сүйікті ісіне орала алмаған кезде пайда болады",  деп айтты психолог маманы.

Дощанова ойынға деген ұмтылыс біртіндеп шешілмейтінін айтты.

"Әрине, людоманияның тағы бірнеше белгілері бар. Ерте ме, кеш пе, барлық ойыншылар банктерден, микрокредиттік ұйымдардан қарызға ақша ала бастайды. Өсіп келе жатқан шығындар ойынға тәуелділіктің негізгі белгілерінің бірі болып табылады", - деп қосты психолог.

Маман, әдетте, туыстары мен жақындары адамның ойынға тәуелділігі туралы қарызға байланысты коллекторлар мен банктерден қоңыраулар басталған кезде ғана білетінін атап өтті.

"Жалпы, лудоманияның өзі өмір сапасына қатты әсер етеді, асқынулар психикалық, физикалық денсаулықтан басталады. Лудоман сонымен қатар өзін-өзі бағалаудың төмендеуіне, депрессияға, есте сақтау қабілетінің нашарлауына, алкогольге тәуелділікке, мазасыздыққа қауіп төндіреді. Егер біз әлеуметтік шығындар туралы айтатын болсақ, онда ойыншылар көбінесе отбасыларынан, ақшасынан, жұмысынан айырылады",  - деді маман.

Құмар ойынға салынған әйелдер мен еркектердің айырмашылығы

Дощанова сонымен қатар, егер біз құмар ойындарды жіктейтін болсақ, онда ер азаматтар арасында құмар ойынға тәуелділік әйелдерге қарағанда жиі кездеседі.

"Ер ойыншылары әдетте агрессивті ойын түрлерін, сондай-ақ спорт пен покерге ставкаларды қалайды. Ал әйелдердің ойындарға тәуелділігі кешірімді. Олар әдетте лотереялар сияқты құмар ойындардың пассивті және оқшауланған түрлерін жақсы көреді", - деді маман.

Бұл қалай емделеді?

Дощанова "ойын-сауықтың өзі өте қиын емделетінін және кешенді тәсілді қажет ететінін" атап өтті.

"Әрине, психотерапевттің көмегі көп көмектеседі. Тіпті кейде психиатрды қосу қажет болатын кездер болады. Егер сіз психотерапияны алсаңыз, бұл жеке және топтық психотерапия сеанстары болуы мүмкін. Құмар ойындарға арналған дәрі-дәрмектер бар, кейбір науқастарға лудомания белгілерін бақылау үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады. Алайда, фармакологиялық әдістер психотерапиясыз аз тиімді. Яғни, психотерапия мен дәрі-дәрмекпен емдеу әрқашан бірге жүреді", - деп атап өтті маман.

Психолог ең қиын нәрсе — ойыншыны көмек сұрауға сендіру екенін айтты.

"Емдеу туралы айтатын болсақ, лудоманияны емдеу басқа тәуелділіктер сияқты оқшаулау арқылы емделуі керек. Жалғыз айырмашылық, бәлкім, нашақорлықпен ауыратын науқастардағыдай химиялық детоксикацияны жүргізудің қажеті жоқ", - деді Дощанова.

Содан кейін психоәлеуметтік оңалту қажет, деді ол. Өйткені, "шығу кезінде адам тәуелділіксіз өмір сүруді үйренуі керек". Ол тәуелділіктің орнына қалай өмір сүретіні, не істейтіні туралы жаңа нұсқаларды ұсынуы керек.

"Ойынға тәуелділіктен өз бетіңізше құтылу, әрине, нәтиже бермейді. Тәжірибелі психологтардың көмегі қажет", деп атап өтті ол.

Алматы психикалық денсаулық орталығының психиатр-дәрігері Рабига Доланбаева тәуелді адамдарды көмек сұраудан қорықпауға шақырды.

"Мамандарға-психиатр-дәрігерлерге, нарколог-дәрігерлерге жүгіну керек. Психиатриялық диспансерлерге жүгінуден қорықпаңыз", - деді дәрігер.

Ол көбінесе людомандар көмек сұраудан қорқатынын түсіндірді, өйткені олар диспансерлік есепке алынады деп қорқады.

"Олар бұл кейінірек жұмыста көрініс табады деп алаңдайды. Бірақ біз оларды ресми өтінішпен қабылдаймыз және оларды тек кәсіби есепке қоямыз. Кәсіби есеп олардың жұмысына әсер етпейді, көлік жүргізуге әсер етпейді. Олардан көлік жүргізу құқығы алынбайды. Біз әрқашан мұндай адамдарға түбінен шығуға көмектесеміз", - деп сендірді маман.